Tupakka- ja nikotiiniriippuvuus on krooninen sairaus, johon voi liittyä fyysistä, psyykkistä sekä sosiaalista riippuvuutta.
Aiemmin opittuja tapoja on mahdollista muuttaa ja riippuvuudesta voi päästä irti. Kaikille se on mahdollista, vaikka joillekin lopettaminen on helpompaa kuin toisille.
Yleisimmät nikotiiniriippuvuuden oireet:
- voimakas himo nikotiinituotteisiin
- nikotiinituotteiden käytön idealisointi
- levottomuus ja ahdistuneisuus, jos nikotiinia ei ole saatavilla
- pakonomainen nikotiinituotteiden käyttö
- oman riippuvuuden kieltäminen
- mielialan vaihtelut
- ruokahaluttomuus
- unettomuus
- ajatus lopettamisesta ahdistaa.

Lopettajan polku
Fyysinen riippuvuus
Nikotiiniriippuvuus merkitsee sitä, että ihmisellä on oltava elimistössään jatkuvasti riittävä määrä nikotiinia tai hän saa vieroitusoireita sen puutteesta.
Nikotiini aiheuttaa muutoksia aivojen hermosoluissa. Aivot muuntuvat vastaanottamaan ja ”tarvitsemaan” kasvavia annoksia nikotiinia. Aivojen rakenne muuttuu pysyvästi, kun nikotiinireseptoreita muodostuu lisää ja niiden ominaisuudet muuttuvat.
Psyykkinen riippuvuus
Nikotiinituotteiden käyttöön voi muodostua psyykkinen riippuvuus, jossa niitä käytetään tunteiden säätelykeinona, keinoina välttää epämiellyttäviä tilanteita tai purkaa stressiä.
Jo 90 minuutin tupakoimattomuus voi johtaa vieroitusoireisiin, jotka lievittyvät tupakoimalla. Silloin psyykkinen tapa reagoida saa fyysisen vahvistuksen ja lyhytkestoisen mielihyvän tunteen. Terveyshaitat unohtuvat helposti.
Sosiaalinen riippuvuus
Monelle nikotiinituotteiden käyttäjälle kehittyy sosiaalinen riippuvuus käyttöön. Käyttöä lisää muiden käyttäjien seura ja yksilöllisesti erilaiset sosiaaliset tilanteet työpaikan tauoista illanviettoihin.
Käytön lopettaminen voi olla vaikeaa, jos muut ympärillä jatkavat käyttöä. Myös uusien tapojen vakiintuminen vie aikaa, eli sosiaaliset tilanteet täytyy oppia kohtaamaan ilman nikotiinia.
Nikotiinin sydän- ja verenkiertovaikutukset
- nostaa sykettä ja supistaa samalla verisuonia lisäten verenkierron rasitusta
- lisää rytmihäiriöiden riskiä
- lisää verisuonten seinämien
vaurioita - muuttaa veren rasvakoostumusta haitalliseen suuntaan
- lisää verihiutaleiden hyytymistaipumusta.
Nikotiinin muut vaikutukset
- lisää oksidatiivista stressiä, joka altistaa liiallisina määrinä
muun muassa syövälle ja sepelvaltimotaudille sekä muun muassa vanhentaa elimistöä - vaikuttaa useisiin elimistön keskeisiin välittäjäaineisiin ja siten vastustuskykyyn lisäten infektioalttiutta
- heikentää kudosten herkkyyttä insuliinille ja pienentää insuliinin hyötyosuutta kudoksissa
- pidetään syövän kehittymiseen myötävaikuttavana tekijänä. Se voi aiheuttaa sekä solun muuttumisen syöpäsoluksi että lisätä solujen jakaantumista ja pitää yllä syöpäkudoksen kehittymistä.

30 faktaa nikotiinista

Nikotiinittomana leikkaukseen
Tutustu myös näihin sisältöihin:
- Hengitys-lehti 3/2025: Nikotiini ei ole liikkujan ystävä
- Hengitys-lehti 3/2025: Tupakka vaikuttaa luustoon
Usein kysyttyjä kysymyksiä
Kuinka kauan vieroitusoireet kestävät?
Vieroitusoireiden kesto on hyvin yksilöllistä. Fyysiset vieroitusoireet, kuten hikoilu, päänsärky ja huimaus, kestävät keskimäärin 3–4 viikkoa. Tupakoinnin lopettajilla voi esiintyä myös psyykkisiä vieroitusoireita, kuten hermostuneisuutta, ärtyisyyttä tai alakuloisuutta. Elimistö kuitenkin toipuu riippuvuudesta kohtalaisen nopeasti.
Tunteiden sietoa ja käsittelyä voi joutua harjoittelemaan kuukausia ennen kuin se sujuu ilman nikotiinituotteita. Siihen asti on tärkeää huolehtia omasta jaksamisesta muun muassa syömällä säännöllisesti, rentoutumalla ja huolehtimalla riittävästä unesta.
Myös kokemusten jakaminen muiden kanssa voi helpottaa oloa. Mikäli ärsytys tai alakulo eivät helpota, kannattaa asiasta keskustella lääkärin kanssa.
Voiko nikotiinikorvaushoitoon jäädä koukkuun?
Nikotiinikorvaushoidossa käytetään lääkkeitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä tai lieventää tupakkatuotteen käytön lopettamisen yhteydessä esiintyviä vieroitusoireita. Samalla opetellaan irti tupakointiin liittyvistä tavoista ja rutiineista.
Lyhytvaikutteisiin nikotiinikorvaushoitovalmisteisiin, kuten purukumiin tai annospusseihin, voi jäädä koukkuun. Korvaushoitovalmistetta ei tule käyttää, jos on jäänyt siitä riippuvaiseksi. Jos näin käy, annosta tulee vähentää asteittain tai siirtyä toiseen valmistemuotoon, kuten nikotiinilaastareihin. Myös tavallista sokeritonta purukumia tai xylitol-pastilleja voi kokeilla, sillä osa jää kiinni pureskelutapaan tai tottuu pitämään suussa jotain.
Korvaushoitoa tulee käyttää ohjeiden mukaan. Suositeltu nikotiinikorvaushoidon kesto on 2–3 kuukautta, jonka aikana valmisteen annosta tulisi vähentää asteittain. Valmisteita voi joissakin tilanteissa käyttää tarvittaessa pidempäänkin, kuten puolen vuoden tai vuoden ajan. Nikotiinikorvaushoito on kuitenkin tarkoitettu määräaikaiseksi avuksi vieroitusoireiden lievittämiseksi.
Olen polttanut jo vuosikymmeniä. Onko enää järkeä lopettaa?
Elimistö alkaa puhdistua ja toipua takaisin normaalitilaan heti viimeisen tupakan jälkeen. Esimerkiksi häkä häviää elimistöstä ensimmäisen vuorokauden aikana ja nikotiini poistuu elimistöstä kahden vuorokauden kuluessa lopettamisesta.
Keuhkot aloittavat puhdistumisen jo ensimmäisen vuorokauden aikana. Keuhkoputkien värekarvat uudistuvat ensimmäisten viikkojen aikana, mikä edelleen vauhdittaa keuhkojen puhdistumista. Verenkierto paranee ensimmäisten viikkojen aikana. Haju- ja makuaisti paranevat jo muutamassa vuorokaudessa. Listaa voisi jatkaa loputtomiin, niin moneen asiaan tupakoinnin lopettaminen vaikuttaa suotuisasti.
Vaikuttaako tupakointi hedelmällisyyteen?
Tupakointi heikentää hedelmällisyyttä sekä miehillä että naisilla. Miehillä tupakointi aiheuttaa erektiohäiriöitä ja vaikuttaa heikentävästi siittiöiden määrään ja liikkuvuuteen. Naisilla tupakointi haittaa munasolujen irtoamista ja kypsymistä. Lisäksi tupakointi lisää keskenmenon ja kohdun ulkopuolisen raskauden riskiä, joten perheenlisäystä suunniteltaessa lopettaminen on erittäin kannattavaa.
Myös tulevaa raskautta ajatellen savuttomuus on tärkeää, koska melkein kaikki tupakan myrkylliset aineet läpäisevät istukan. Ne aiheuttavat sikiölle muun muassa hapenpuutetta ja haittaavat kehitystä ja kasvua.
Tupakointi tai nuuskan käyttö raskauden aikana saattavat altistaa ennenaikaiselle synnytykselle tai lapsi saattaa syntyä pienipainoisena. Tupakointi olisi hyvä lopettaa viimeistään 2–3 kuukautta ennen suunniteltua raskautta. Aina on kuitenkin sitä parempi, mitä aikaisemmin lopettaa.
Onko normaalia, että lopettamisen jälkeen nukkuu huonommin?
Univaikeudet ovat hyvin yleisiä, kun lopettaa tupakoinnin. Samoin väsymys on tupakoinnin lopettamisen jälkeen erittäin tyypillistä. Tämä on kuitenkin väliaikaista.
Muutaman viikon kuluttua ongelmat todennäköisesti katoavat kokonaan ja nukut paremmin kuin tupakoidessasi.
Tupakkatuotteiden käytön lopettamisen jälkeen vieroitusoireiden vaikein vaihe on 1–3 vuorokautta lopettamisesta ja oireiden keskimääräinen kesto on 3–4 viikkoa. Tässä on kuitenkin suurta yksilöllistä vaihtelua.
Onko liikunnasta apua lopettamisessa?
Liikunta lievittää akuuttia nikotiinin himoa ja helpottaa vieroitusoireita. Jo lyhytkestoinen ja kevytkin liikunta ja liikkuminen auttaa. Vaikutus voi olla kuitenkin sitä voimakkaampi ja pitkäkestoisempi mitä raskaampaa liikunta on.
Liikunta parantaa usein mielialaa ja parantaa itsesäätelyä. Liikuntalajilla tai liikkumismuodolla ei ole suurta merkitystä, sillä monenlainen fyysinen aktiivisuus tuottaa positiivisia vaikutuksia. Tärkeintä onkin löytää itselle sopiva laji, jonka parissa aidosti viihtyy.
Haittaako, jos polttaa silloin tällöin muutaman?
Tupakointi on aina terveydelle haitallista, eikä tupakoinnilla ole riskirajaa.
Satunnaistupakoinnissa on suuri riski, että tupakointimäärät pikkuhiljaa kasvavat. Iso osa satunnaisesti tupakoivista päätyy vähitellen polttamaan päivittäin. Samalla riippuvuus tupakasta tulee vahvemmaksi ja lopettaminen voi vaikeutua.
Mitä varhaisemmassa vaiheessa tupakoinnin lopettaa, sitä vähemmän vahinkoa elimistöön on päässyt syntymään.