Pakkasen sieto on yksilöllistä. Yleensä hengitysoireet ilmaantuvat silloin, kun lämpötila laskee alle -15 asteen.
Erityisesti hengityssairaiden kannattaa on tarkkana pakkasen suhteen, sillä kylmä voi pahentaa hengityssairauden oireita ja heikentää hoitotasapainoa.
Iän karttuessa hengityselinten herkkyys kasvaa ja pakkasen sietokyky alenee. Kovalla pakkasella kuka tahansa voi alkaa oireilla. Jos ulkona alkaa kovasti yskittää tai jos hengittäminen tuntuu ahdistavalta tai jos hengitys alkaa vinkua, kannattaa siirtyä sisätiloihin lämmittelemään.